Sex differences in variables affecting short-term success in substance use disorder treatment.

Because of the stigma surrounding patients with substance use disorder (SUD) and difficulties with follow-up, data on outcomes is limited. We explore real-world data from a prospectively collected database to determine characteristics that contribute to the completion of acute treatment. Our cohort consisted of data from 1039 patients treated at a single facility. Success was defined as successful discharge from the program. Failure was defined as relapse or signing out against medical advice during treatment. We examined 43 distinct features collected at time of treatment using multivariate analysis. In the total cohort and both sexes, longer length of stay (p ≤ 0.01) was linked to treatment failure. When we examined the cohort by sex, variables associated with success and failure differed between groups. Among females, goal-directed thinking (p ≤ 0.05) correlated with treatment success. Taking unnecessary risks (p < 0.05), having a detailed suicide plan (p ≤ 0.001), and constricted thinking (p ≤ 0.01) predicted treatment failure. In males, prior arrest for driving under the influence (p ≤ 0.05), and presence of phobias, paranoias, and delusions (p ≤ 0.05) were associated with treatment failure. Identifying patients prone to acute therapy failure may guide more personalized treatment, thereby increasing success rates. When considering SUD treatments for patients, we must stratify based on patient characteristics.

Effects of a community resilience intervention program on victims of forced displacement: A case study.

This article describes the effects of an intervention program that uses community resilience and the psychological, social, and subjective well-being of victims of forced displacement as a reference framework. Following a multiple instrumental case study methodology with pre-post-intervention measurements, the cases of eight people were analyzed, six women and two men between the ages of 30 and 65, low socioeconomic and educational level, all of whom had been victims of forced displacement and currently reside in Ibagué where the intervention program was performed. The reliable change index was applied to estimate the effects of the program. In each case, participation in the program significantly improved the results of certain variables, but there were differences between the cases concerning the improvement levels and intensity. Therefore, the development of programs that reinforce community resilience can have positive effects on the perceptions of the participants regarding their well-being and social relationships.

Evaluación clínica de la inestabilidad segmental lumbar en población trabajadora / Clinical Evaluation of Lumbar Segmental Instability in Workers / Avaliação clínica da instabilidade segmental lombar em população trabalhadora

Resumen Introducción: En la literatura existen estudios que determinan que, al menos una vez en su vida, el 70 u 80 % de la población ha presentado dolor lumbar inespecífico. Esto ha generando un impacto en el sistema de seguridad social por su alta implicación en costos de tratamientos, incapacidades y ausentismo laboral. Debido a su comportamiento cíclico, cerca del 90 % de los diagnósticos son clasificados como inespecíficos; sin embargo no se cuenta con instrumentos evaluativos que permitan realizar diagnósticos diferenciales e identificar las deficiencias estructurales y funcionales. Objetivo: Diseñar un instrumento que permita identificar las deficiencias estructurales y funcionales en inestabilidades segmentales de la columna lumbar. Materiales y Métodos: Este estudio fue desarrollado mediantes cinco fases: revisión de la literatura, propuesta de la herramienta de examinación, consenso de expertos, prueba piloto y aplicación a 17 trabajadores del sector de servicios generales. Resultados: El instrumento contó con un componente subjetivo y uno objetivo. Los resultados de las pruebas de estabilidad postero-anterior determinaron que el 29 % de los trabajadores presentaron deficiencias tanto funcionales como estructurales; la prueba de estabilidad en prono fue positiva en el 18 % de los casos, aunque fueron asintomáticos en el componente subjetivo. Conclusiones: Desde la ergonomía es importante contemplar evaluaciones del trabajador, que integren la valoración de deficiencias funcionales y estructurales para fines preventivos del desorden musculosqueletico y rehabilitación funcional laboral.

Abstract Introduction: In the literature there are studies that determine that 70 to 80 % of the adult population at least once in their life has presented nonspecific lumbar pain, generating an impact on the social security system due to its high involvement in treatment costs, disabilities and labor absenteeism. Due to their cyclical behavior, about 90 % of the diagnoses are classified as nonspecific. However, there are no evaluative instruments that allow differential diagnoses and identify structural and functional deficiencies. The objective is to design an instrument that identifies structural and functional deficiencies in segmental instabilities of the lumbar spine. Materials and Methods: This study was developed through five phases: literature review, a proposal of the examination tool, consensus of experts, pilot test and application to 17 workers in the general services sector. Results: The instrument had a subjective and an objective component. The results of the postero-anterior stability tests determined that 29 % of the workers presented functional and structural deficiencies; the prone stability test was positive in 18 % of the cases, although they were asymptomatic in the subjective component. Conclusions: In ergonomics, it is important to consider worker evaluations that integrate the assessment of functional and structural deficiencies for preventive purposes of musculoskeletal disorders and functional rehabilitation.

Resumo Introdução: Na literatura existem estudos que determinam que, pelo menos uma vez em sua vida, o 70% ou 80% da população tem apresentado dor lombar inespecífica, gerando um impacto no sistema de segurança social por sua alta implicação em custos de tratamentos, incapacidades e absentismo no local de trabalho. Devido a seu comportamento cíclico, quase o 90% dos diagnósticos são classificados como inespecíficos; no entanto, não se conta com instrumentos avaliativos que permitam realizar diagnósticos diferenciais e identificar as deficiências estruturais e funcionais. O objetivo é desenhar um instrumento que permita identificar as deficiências estruturais e funcionais em estabilidades segmentais da coluna lombar. Materiais e métodos: Este estudo foi desenvolvido mediante cinco fases: revisão da literatura, proposta da ferramenta de examinação, consenso de expertos, prova piloto e aplicação a 17 trabalhadores do setor de serviços gerais. Resultados: O instrumento contou com um componente subjetivo e um objetivo. Os resultados das provas de estabilidade posteroanterior determinaram que o 29% dos trabalhadores apresentaram deficiências tanto funcionais quanto estruturais; a prova de estabilidade em prono foi positiva no 18% dos casos, ainda que foram assintomáticos no componente subjetivo. Conclusões: Desde a ergonomia é importante contemplar avaliações do trabalhador, que integrem a valoração de deficiências funcionais e estruturais para fins preventivos da desordem musculoesquelética e reabilitação funcional do trabalho.

Implementación de 'Escuela de espalda' mediante la técnica de 'Core' en una fábrica de geotextiles para la prevención del dolor lumbar / Implementation of 'School Back' by the 'Core' technique in a factory of geotextiles to prevent back pain / Implementação de 'Escola das costas' mediante a técnica de 'Core' em uma fábrica de geotêxteis para a prevenção da dor lombar

Introducción: Este artículo pretende mostrar una alternativa de intervención para la prevención y el control del dolor lumbar a la población de una planta de producción de geotextiles para la construcción, expuesta a manipulación de cargas y posturas forzadas, a través de la implementación de la escuela de espalda mediante la técnica de CORE. Esta técnica se entiende como el entrenamiento de la musculatura estabilizadora de la columna, cuyo beneficio está al proporcionar estabilidad al complejo muscular de la espalda, evitar lesiones osteomusculares y mejorar la postura. Objetivo: Dar a conocer los resultados en la implementación de una escuela de espalda mediante la técnica de CORE para la prevención del dolor lumbar sobre una población de 48 colaboradores de género masculino, en edades de 22 a 55 años. Materiales y métodos: La escuela de espalda se inició con capacitaciones de sensibilización por parte del médico de salud ocupacional y explicando los objetivos y beneficios de la misma a todos los participantes. Una vez realizada esta actividad se prosiguió a evaluar a todos los trabajadores de la planta para establecer la condición de salud mediante el cuestionario de PAR-Q. Se aplicó encuesta de percepción de dolor usando la escala análoga visual (EAV) y se determinó la estabilidad de columna por medio de la evaluación de CORE, con el fin de determinar el plan de entrenamiento. Posteriormente se realizaron, cada seis meses, las revaloraciones para identificar el impacto de la implementación de la escuela de espalda sobre las dos variables contempladas (percepción del dolor y evaluación Core), y se aplicó una encuesta de percepción sobre el programa a la población asistente. Resultados: Una vez analizados los resultados, se evidenció que la apreciación del dolor por medio de la EAV aumentó el número de trabajadores asintomáticos en un 12%. Con respecto a la encuesta de percepción sobre la implementación de la escuela de espalda, el 94% de la población reportó que con el desarrollo de esta técnica disminuyó la fatiga muscular a nivel lumbar; y el 96% logró una mejoría en el desempeño de sus actividades laborales. Discusión: Posterior al análisis de todos los resultados obtenidos, se interpretó que la práctica de la escuela de espalda mediante la técnica de CORE contribuye a la prevención y/o control de la sintomatología a nivel lumbar en la población trabajadora expuesta a riesgos derivados de la carga física, siempre y cuando se garantice su desarrollo de forma continua y supervisada por el profesional competente en el tema.

Introduction: This article aims to show an alternative intervention for the prevention and control of back pain to the people of a production plant of geotextiles for the construction exposed to handling and awkward postures through the implementation of the Back School using the CORE technique. This technique being understood as trainer of the stability musculature of the spine; whose benefit is proportionate the muscular complex of the back, stability and avoid osteomuscular lesions and improved posture. Objective: To present the results about the implementation of the back school by the CORE technique for prevention of back pain in a population of forty-eight male collaborators. Materials and methods: The back school began with talks of awareness by the occupational health physician explaining the objectives and benefits of it to all participants. Once this activity was done, was continued to evaluate all plant employees to establish health status through the PAR-Q questionnaire, who were surveyed for the perception of pain using visual analog scale (VAS) and stability was determined column through the CORE assessment, to determine the training plan. Then, were made every six months the revaluations and implementation of a survey of assistant public perception to identify the impact of the implementation of the school back on the two variables referred (pain perception and stability of column). Results: The pain perception according VAS increased in the number of workers asymptomatic in 12% and based in the satisfaction survey 94% of population reported that with the development of this technique decrease the muscle fatigue in lumbar level; and 96% of population reported an improvement in the performance of their work activities. Discussion: Posterior to the analysis of all results, it is interpreted that back schools practice through CORE technique, contributes to the prevention and / or control of symptoms at the lumbar level in population of productive sector exposed to risks derived from the physical load, provided that ensure its continuously development and supervised for a competent professional.

Introdução: Este artigo pretende mostrar uma alternativa de intervenção para a prevenção e o controle da dor lombar á população de uma planta de produção de geotêxteis para a construção, exposta a manipulação de cargas e posturas forçadas, através da implementação da escola das costas mediante a técnica de CORE. Esta técnica se entende como o treinamento da musculatura estabilizadora da coluna, cujo benefício está em proporcionar estabilidade ao complexo muscular das costas, evitar lesões osteomusculares e melhorar a postura. Objetivo: Divulgar os resultados na implementação de uma escola das costas mediante a técnica de CORE para a revenção de dor lombar sobre uma população de 48 colaboradores de gênero masculino com idades de 22 a 55 anos. Materiais e métodos: A escola das costas se iniciou com capacitações de sensibilização por parte do médico de saúde ocupacional e explicando os objetivos e beneficios da mesma a todos os participantes. Uma vez realizada esta atividade, se prosseguiu a avaliar a todos os trabalhadores da planta para estabelecer a condição de saúde mediante o questionário de PAR-Q. Aplicou-se enquete de percepção de dor usando a escala análoga visual (EAV) e se determinou a estabilidade da coluna através da avaliação de CORE, com o fim de determinar o plano de treinamento. Posteriormente se realizaram, cada seis meses, as reavaliações para identificar o impacto da implementação da escola das costas sobre as duas cariáveis contempladas (percepção de dor e avaliação Core), e se aplicou uma enquete de percepção sobre o programa á população assistente. Resultado: Uma vez analisados os resultados, evidenciouse que a apreciação de dor através da EAV aumentou o número de trabalhadores assintomáticos em um 12%. Com respeito á enquete de percepção sobre a implementação da escola das costas, o 94% da população reportou que com o desenvolvimento da técnica, diminuiu a fatiga muscular no nível lombar; e o 96% conseguiu uma melhora no desempenho de suas atividades laborais. Discussão: Posterior á análise de todos os resultados obtidos, interpretou-se que a prática da escola das costas mediante a técnica de CORE contribui á prevenção e/ou controle da sintomatologia no nivel lombar na população trabalhadora exposta a riscos derivados da carga física, desde quando se garante seu desenvolvimento de forma continua e supervisada pelo profissional competente no tema.

Viabilidad de un aislado de Escherichia coli O157: H7 en queso tipo guayanés usando separación inmunomagnética como herramienta de recuperación / The viability of an Escherichia coli O157: H7 strain in guayanés Ccheese using immunomagnetic separation as a tool for recovery

Se determinó la viabilidad de Escherichia coli O157:H7 en queso guayanés de manufactura artesanal, evaluando distintos esquemas de aislamiento basados en separación inmunomagnética (SIM). Unidades de queso (25 g) fueron inoculadas con 25 y 250 cel/g del patógeno y almacenadas a 4°C. Las piezas se analizaron los días 0, 2, 6, 8 y 10 post-inoculación a través de distintos esquemas de separación inmunomagnética (SIM) que incluían dos caldos de enriquecimiento: agua de peptona buferada sin inhibidores (APB-SI) y agua de peptona buferada con vancomicina, cefixime y telurito (APB-VCT) y dos agares de aislamiento del inmunoseparado: agar MacConkey sorbitol (MCS) y agar MacConkey sorbitol con telurito y cefixime (MCS-TC). Los resultados demostraron la viabilidad del patógeno hasta por 10 días post-inoculación y en el transcurso de este tiempo, para algunos de los esquemas aplicados sobre la base de SIM, se logró un incremento en los porcentajes de recuperación, lo que indica que el número de células inoculadas se elevó con el tiempo. En cuanto a la utilidad de la SIM para la recuperación del patógeno, se observó variaciones en los porcentajes de aislamiento en función del caldo de enriquecimiento y el nivel de células inoculadas. Los mayores porcentajes de recuperación se obtuvieron en las piezas inoculadas con 250 cel/g, con rangos del 35 al 85 por ciento (día 0 y 10 respectivamente) en el mejor de los esquemas SIM (APB-SI/SIM/MCS), mientras que para niveles de 25 cel/g, en el mejor de los casos (APB-SI/SIM/MCS), durante los primeros 6 días no superó el 15 por ciento. El caldo de enriquecimiento de mejor desempeño fue APB-SI (p <0,05) y no se observó diferencias en los porcentajes de recuperación (p>0,05) en función de los agares utilizados (MCS y MCS-TC) para la siembra del inmunoseparado

The viability of an Escherichia coli O157:H7 strain in cottage-industry Guayanes cheese was determined by evaluating several isolation protocols based on immunomagnetic separation (IMS). Cheese units (25 g) were inoculated with 25 and 250 cel/g of this pathogen and stored at 4°C. The pieces were analized at 0, 2, 6, 8 and 10 days post-inoculation through several IMS protocols including two enrichment broths: buffered peptone water without inhibitors (BPW-WI) and buffered peptone water with vancomicyn, cefixime and telurite (BPW-VCT) and two immunoseparation isolation agars: MacConkey-sorbitol agar (MSA) and MacConkey-sorbitol agar with cefixime and telurite (MSA-CT). Results demonstrated the viability of the pathogen for up to 10 days post-inoculation, and during this time, for some of the schemes applied on the IMS base, an increase in recovery percentages was achieved, indicating that the number of inoculated cells increased with time. In terms of the utility of IMS for recovering the pathogen, variations in the isolation percentages were observed in terms of the enrichment broth and the level of inoculated cells. The biggest recovery percentages were obtained in pieces inoculated with 250 cel/g, with ranges between 35 and 85 percent (days 0 and 10 respectively) in the best IMS scheme (BPW-WI/IMS/MSA), while, at levels of 25 cel/g, in the best case (BPW-WI/IMS/MSA), 15 percent was not surpassed during the first six days. The best performing enrichment broth was BPW-WI (p<0.05) and differences in the recovery percentages (p>0.05) were not observed in relation to the agars (MSA and MSA-CT) used for sowing the immunoseparator